主演:罗伯特·肖恩·莱纳德 休·劳瑞 杰西·斯宾塞
导演:大卫·肖
类型:欧美剧,电视剧 地区:美国 年份:2011
简介:本集的病例依旧稀有。与往常不同,House这次并没有充沛的医疗资源可加利用,诊断完全依靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出现了关节痛、发热、皮疹等症状,Adams起初认为是淋病,但House以更有说服力的红斑狼疮推翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简单,该男子被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能:在没有听诊器的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验的临床专家通过轻拍即可了解患者两肺的情况,更有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值(射血分数,通常需要心脏超声的帮助来进行模拟计算)。House的天赋大概集中了全世界最有经验医生的传奇,当然,对于绝大多数中庸之资的凡人来说,追求这种境界其实远不如读好一张胸片或安排一次可靠的超声来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者,胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症。患者极易流血不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态,病情更趋复杂了。除此之外,患者又发生了过敏性休克,幸好有医生在场,简易情形下的气管切开术挽救了这个年轻人的生命。现在,所有的临床表现终于齐全了:凝血功能障碍、皮疹、骨质疏松、过敏,答案会是什么呢?即将离开的House想到了肥大细胞增多症(Mastocytosis)。这种血液系统疾病能够侵犯全身多个系统,并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺等炎症介质,使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过,潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于肥大细胞增多症,在做出此项诊断之前,还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实验室检查。House的编剧在此简化了细节,选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林(乙酰水杨酸)是一种环氧化酶抑制剂,可抑制前列腺素(PG)的生物合成,同时又可促进产生过敏介质白三烯(LT),增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此,当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后,很可能当场诱发过敏性休克。这将有助于排除上述其他原因造成的类似表现。晚餐上的纸条证明,House又一次猜中了结局。
内田雄马,和气杏未,日笠阳子,小市真琴,日高里菜,大塚明夫,花守由美里,千本木彩花,山下诚一郎,富田美忧,松田飒水,濑户麻沙美,速水奖,中田让治,峰田大梦
钉宫理惠,大原沙耶香,佐藤聪美,中村雄一,堀江由依
长绳麻理亚,种崎敦美
浪川大辅,日野聪,伊藤美来,松风雅也
野泽雅子,艾·费鲁兹,内山幸樹
内详
筱原侑,梅田修一朗,清水理沙,榎木淳弥,花守由美里
小野贤章,前田佳织里,立花日菜,朝井彩加,梅原裕一郎,土岐隼一,桥本鞠衣,引坂理绘,宫田俊哉,岩崎博,田村由香里,三木真一郎
熊谷俊辉,上田丽奈,松井惠理子,饭田光,Lynn,稻垣好
中村悠一,津田健次郎,坂本真绫,小西克幸,速水奖
小松未可子,东山奈央,悠木碧,堀江瞬,武内骏辅
菱川花菜,山田美铃,岩浪美和
本网站只提供web页面服务,并不提供资源存储,也不参与录制、上传若本站收录的节目无意侵犯了贵司版权,请发邮件至123456@test.cn (我们会在3个工作日内删除侵权内容,谢谢。)
www.mjtt1.com 版权所有 联系邮箱:123456@test.cn
Copyright © 2020-2024
RSS订阅-百度蜘蛛-谷歌地图-神马爬虫-搜狗蜘蛛-奇虎地图-必应爬虫